Цитологическое исследование
Что такое цитологическое исследование?
Цитология —
наука, изучающая общие черты строения и функционирования клеток и их
производных. Она исследует отдельные клеточные структуры, их участие в
общеклеточных физиологических процессах, пути регуляции этих процессов,
воспроизведение клеток и их компонентов, приспособление клеток к
условиям среды, реакции на действие различных факторов, патологические
изменения клеток.
Цитологическое исследование — это оценка характеристик морфологической структуры клеточных элементов в цитологическом препарате (мазке) с целью установления диагноза доброкачественной или злокачественной опухоли и неопухолевых поражений. Оно основано на изучении с помощью микроскопа особенностей строения клеток, клеточного состава органов, тканей, жидкостей организма человека в норме и при патологических процессах. Отличие цитологического исследования от гистологического заключается в том, что изучаются не срезы тканей, а клетки; заключение основывается на особенностях изменения ядра, цитоплазмы, ядерно-цитоплазменного соотношения, образования структур и комплексов клеток.
Когда применяется цитологическое исследование?
Цитологический анализ используют при:
- Скрининге (профилактическом осмотре).
- Установлении (уточнении) диагноза при заболевании.
- Установлении (уточнении) диагноза во время операции.
- Контроле в ходе лечения и после лечения.
- Динамическом наблюдении (для раннего выявления рецидивов).
Материалы для цитологического исследования:
- Жидкости: мокрота, моча, сок предстательной железы, смывы из различных органов во время эндоскопии, а также из шейки и полости матки (цитологическое исследование мазков, цитологическое исследование шейки матки), выделения из молочных желез, соскобы и отпечатки с эрозированных или язвенных поверхностей, свищей, ран, жидкость из суставных и серозных полостей, цереброспинальная и амниотическая жидкость;
- Пунктаты: материал, полученный при аспирационной диагностической пункции, преимущественно тонкой иглой;
- Отпечатки с удаленных тканей, например поверхности свежего разреза оперативно удаленной или взятой для гистологического исследования ткани.
Назначение цитологического анализа
Основное
назначение цитологического метода — получить ответ на вопрос о наличии
или отсутствии злокачественного новообразования (онкоцитология). В
процессе дифференциальной диагностики определяется характер
патологического процесса и устанавливаются воспалительные, реактивные,
пролиферативные или предраковые поражения, а также доброкачественные
опухоли. Роль морфологических исследований при диагностике опухолей
неуклонно возрастает, так как детальная морфологическая характеристика
новообразования позволяет более обоснованно выбрать метод лечения
(хирургическое, лучевое, химиотерапевтическое и их комбинацию),
поскольку опухоли различного строения, происхождения и степени атипии
клеток по-разному реагируют на лечение.
Особенно важно цитологическое исследование для профилактики рака шейки матки, второго по частоте онкологического заболевания у женщин. Регулярное выполнение онкоцитологии шейки матки позволяет вовремя выявить предраковые состояния, которые легко можно излечить. В комплексе с анализом на наличие онкогенных типов ВПЧ (вируса папилломы человека) женщина может контролировать состояние своего здоровья и свести риск заболевания раком шейки матки к нулю.
- Лабораторные исследования
