Архипова Людмила Николаевна
Высшая категория
Анестезиолог
Колоноскопия
Колоноскопия – золотой стандарт диагностики и малоинвазивного лечения заболеваний толстой кишки, в том числе раннего рака и его предшественников (полипов), позволяющий со 100% точностью выявить наличие целого спектра заболеваний. Использование колоноскопии гарантирует постановку диагноза в течение одной процедуры.
Для взрослыхМанипуляция
Врачи
Колоноскопия в МЦ «Гармония»
Общая длина кишечника человека составляет около 1.5 метров, что затрудняет определение мелких очагов воспаления, полипов, новообразований, язв, кровотечений при помощи лабораторных анализов, УЗИ и других методик. Использование колоноскопии гарантирует постановку диагноза в течение одной процедуры.
В целях профилактики рака толстой кишки колоноскопия показана пациентам после 35 лет, в среднем каждые 5 лет. Для достижения качественной подготовки толстой кишки к эндоскопическому исследованию и/или операции крайне важно строгое соблюдение всех этапов рекомендаций.
При проведении ФГС или колоноскопии в МЦ «Гармония» возможна выдача больничного листа на 1 день врачом-гастроэнтерологом! Спланируйте консультацию гастроэнтеролога в один день с проведением исследования, поэтому записаться на прием необходимо заранее.
Подготовка к процедуре
Важно! Некачественная подготовка толстой кишки значительно снижает возможности эндоскопической диагностики (делает её менее информативной), что может потребовать повторной подготовки и проведения повторного исследования.
Соблюдение рекомендаций позволяет качественно провести исследование и выявить даже небольшие полипы.
Подготовка толстой кишки к колоноскопии включает два этапа:
- соблюдение специального рациона питания – за 3 дня до начала подготовки к исследованию исключить из рациона растительную клетчатку.
- прием слабительного препарата Эзиклен по схеме в зависимости от времени назначенного обследования
1 этап.
За 3 дня до процедуры разрешено употреблять:
Продукты: Сыр, сметана, сливочное масло, йогурт без добавок и наполнителей, кисломолочные продукты. Яйца. Мясо, птица и рыба нежирных сортов (в отварном, паровом или тушеном виде).Сахар, мед (не в сотах).
Жидкости: Бульоны (прозрачные, процеженные, не жирные!), сок без мякоти, чай, вода, безалкогольные неокрашенные напитки.
!Разрешенные продукты не должны содержать мелкие косточки, зерна, семена, отруби !!!
3 дня перед процедурой запрещено употреблять:
Продукты: Овощи и фрукты в любом виде, в том числе грибы, морская капуста, зелень, ягоды, сухофрукты, варенье, мармелад, джем, желе.
Все хлебобулочные, мучные и макаронные изделия. Крупы, каши, злаковые, бобовые, кунжут, орехи, мак, семечки, зерна, отруби и другие семена, специи.
Жесткое мясо с хрящами, консервы. Сосиски, колбасы. Морепродукты. Чипсы, гамбургеры, шоколад.
И любые другие продукты, не входящие в список разрешенных.
Жидкости: алкоголь, компот, кисель, молоко, газированные напитки.
2 этап.
Схема подготовки к колоноскопии препаратом ЭЗИКЛЕН
Приготовление и прием препарата:
Упаковка Эзиклена содержит два флакона с концентратом препарата и один мерный стакан (объемом 0,5л) для разведения и приема препарата.
Схема приготовления раствора препарата: вылить содержимое одного флакона в мерный стакан и развести препарат водой до отметки (т.е. до объема 0,5л).
Каждую порцию препарата (0,5л) необходимо медленно выпить за 1 час, далее медленно выпить 1л разрешенной жидкости или воды также в течение 1 часа. При затруднении приема раствора препарата, связанном с его вкусовыми качествами, можно пить раствор охлажденным, через коктейльную трубочку (соломинку), в промежутках пить или запивать раствор небольшим количеством воды, сладкого чая, а также рассасывать леденцовую карамель (конфетки леденцы типа «барбарисок»), мед, лимон и т.д.
Слабительное действие препарата:
Появление интенсивного жидкого стула возникает в среднем через 1-2 часа от начала приема и продолжается индивидуально (до 2 часов). Во время приема раствора препарата нужно соблюдать двигательную активность: ходить, выполнять круговые движения корпусом, наклоны в стороны, вперед-назад, приседания, можно выполнять самомассаж живота. К моменту окончания подготовки стул должен измениться на полупрозрачную (слегка окрашенную) жидкость без каловых масс, что свидетельствует о готовности к обследованию.
Двухэтапная подготовка (вечер, утро)
Накануне исследования разрешены завтрак и обед (до 13:00) согласно списку разрешенных продуктов, а после 13:00 прием твердой пищи необходимо полностью исключить, при этом можно пить разрешенные жидкости в любом количестве.
Вечером накануне дня обследования принять 0,5л раствора Эзиклен (в течение 1 часа) и после этого в течение 1 часа принять дополнительно 1 л разрешенной жидкости (вода, чай, прозрачный бульон, сок без мякоти). Утром в день обследования принять 0,5л раствора Эзиклен (в течение 1 часа) и далее в течение 1 часа выпить 1л воды (или чая).
Какую информацию можно получить при помощи колоноскопии
Для проведения исследования используется специальный прибор – колоноскоп. Его конструкция включает зонд, элементы подсветки, окуляр для передачи видеоданных, трубки подачи воздуха, щипцы для биопсии (взятия образцов) и удаления инородных тел, петли для полиэктомии (удаления полипов). Все современные устройства оборудованы видеокамерами для получения снимков и передачи изображения на экран монитора, установленного в манипуляционном кабинете или операционной.
Колоноскопия используется для оценки состояния слизистой кишечника, сосудов, определения диаметра просвета разных участков кишки, наличия и стадии разнообразных процессов. Опытный доктор при помощи колоноскопа:
- получает информацию о состоянии слизистой кишки;
- исключает (либо подтверждает) наличие опухолей;
- получает возможность взять образец тканей для исследования (биопсия);
- может удалить небольшую доброкачественную опухоль или полип, извлечь инородное тело, остановить кровотечение прямо во время обследования.
Современный колоноскоп – уникальное оборудование, которое позволяет своевременно диагностировать и устранить множество проблем, сохранив здоровье пациента.
Когда показана колоноскопия:
Прямыми показаниями к внеплановому обследованию являются:
- гнойные, слизистые, кровянистые выделения из кишечника;
- появление болей в области толстого кишечника;
- нарушения стула (понос, запор);
- анемия, внезапная слабость, резкое похудение (особенно, если в семье зафиксированы случаи онкологических заболеваний);
- появление любых признаков, которые могут свидетельствовать о наличии новообразований (определяются специалистом);
- подозрения на присутствие инородного тела в кишечнике;
- неясные результаты ранее выполненной ректороманоскопии (обследования прямой кишки).
Как проводится колоноскопия в МЦ «Гармония»?
Доктор детально рассказывает о ходе обследования и разъясняет непонятные моменты. Когда исследуемый готов, его приглашают в процедурную.
Колоноскопия проводится в следующем порядке: пациент ложится на левый бок и подгибает ноги. Плавными движениями врач аккуратно вводит зонд аппарата в прямую кишку, внимательно изучая состояние слизистой. Для расправления складок слизистой и облегчения прохождения колоноскопа подается углекислый газ.
Так проводится осмотр всего кишечника. При необходимости выполняются дополнительные манипуляции (взятие образцов слизистых, удаление небольших полипов). Стандартная процедура занимает около 10 минут.
Обратите внимание: колоноскопию можно провести под наркозом. В этом случае пациент во время манипуляций погружается в непродолжительный сон и не испытывает неприятных ощущений.
Важно! К проведению колоноскопии под внутривенной анестезией (в состоянии медикаментозного сна) необходимо подготовиться заранее.
- Перед исследованием сделать кардиограмму (ЭКГ).
- Взять с собой на процедуру эластичные чулки или противоварикозный трикотаж (особенно, если у вас есть предрасположенность к варикозному расширению вен и к другим сосудистым заболеваниям).
- За 3-4 часа до ФГС и колоноскопии исключить употребление напитков и пищи.
- После проведения исследования можно садиться за руль не ранее, чем через 4 часа.
Противопоказания к колоноскопии
- инфекционные процессы;
- легочная и сердечная недостаточность;
- нарушения свертываемости крови;
- острые формы язвенного колита;
- симптомы перитонита.
В перечисленных ситуациях лечащий врач подбирает альтернативные методики постановки диагноза.
Запишитесь на консультацию:
Онлайн на нашем сайте или по телефону справочной службы: +7 (343) 235-15-55
Цены
Отзывы пациентов
В июне проходила обследование ФГДС И ФКС с седацией в клинике «Гармония» на ул. Тверитина, 16. Выражаю искреннюю благодарность врачу-эндоскописту Бересневу Евгению Сергеевичу за профессионализм, чуткое, доброжелательное отношение к пациенту. Была проведена беседа до процедуры, а после процедуры были...